Virus del VIH (verde) muta y genera resistencia a medicinas. Foto Wikipedia Commons
Mientras se consigue una vacuna que le ponga tatequieto
al VIH, hay terapias hoy que permiten vivir con el virus. Pero ojo… algo está
sucediendo.
Autoridades sanitarias descubrieron una alza alarmante en
la resistencia del VIH a las medicinas.
Sondeos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en
los últimos cuatro años en 12 países de África, Asia y América, entre ellos
Colombia, sobrepasaron los niveles aceptables de resistencia contra dos
medicamentos que son la columna vertebral del tratamiento: efavirenz y nevirapine.
Quienes están infectados con el virus son tratados con un
coctel de medicinas, la llamada terapia antiretroviral, pero el virus puede
mutar a una forma resistente.
El estudio de la OMS escogió al azar clínicas en 18
países y examinó los niveles de resistencia en personas que habían comenzado el
tratamiento durante el periodo.
Más de 10 % de los adultos con el virus han desarrollado
resistencia a esos medicamentos en 12 países. Por encima de ese porcentaje no
se considera seguro prescribir las mismas medicinas contra el VIH al resto de
la población, porque podría aumentar la resistencia, según el informe de la
Organización.
“Creo que hemos cruzado la línea”, dijo Massimo
Ghidinelli, especialista en infecciones de la Organización Panamericana de la
Salud (OPS).
Las mujeres presentaron una resistencia del 12 % frente a
8 % de los hombres.
De especial preocupación es el caso de la elevada
resistencia hallada en niños en el África Subsahariana.
No se sabe a qué se debe esa resistencia, según Silvia
Bertagnolio, médica infectóloga de la OMS en Ginebra (Suiza), coautora del
reporte.
Tal vez se debe a que las personas interrumpen el
tratamiento, como las mujeres en embarazo, que toman la terapia mientras están
en gestación pero lo paran al parir. La OMS ha sugerido que las mujeres
preñadas y en periodo de lactancia usen los antiretrovirales de por vida.
La prevalencia de la resistencia en personas que
recomenzaron efavirenz y nevirapine tras interrumpir el tratamiento fue mucho
mayor: 21 %, frente al 8 % de los que las usan por primera vez.
Otras razones podrían ser la carencia de las medicinas en
determinados sitios y momentos y que las personas no quieran ir a recogerlas.
La OMS ha recomendado entonces que aquellos países con
alta resistencia usen dolutegravir, más efectivo y tolerable que otras terapias.
Además se cree que es menor la posibilidad de que esta genere resistencia.
En Colombia el nivel de resistencia está alrededor de 7
%, por lo que los tratamientos deben continuar como hasta ahora.
Los niveles más altos se encontraron en Honduras, Cuba,
Sudáfrica, Nicaragua, Papua Nueva Guinea, Uganda, Namibia, Guatemala y
Argentina.
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